正确答案:

题目：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于改变病情的抗风湿药的是（）

非甾体抗炎药

解析：非甾体抗炎药属于对症药物，不能改善病情。

[单选题]显微镜下多血管炎的临床表现下列不正确的是（）

三叉神经受累常见

解析：显微镜下多血管炎的患者可有神经系统受累，最常累及腓神经，桡神经，尺神经。

[单选题]患者男，30岁。因"发热伴胸闷、咳嗽2周"来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP，血c-ANCA阳性，胸片见多发结节。考虑疾病为（）

韦格纳肉芽肿

解析："鞍鼻畸形"是韦格纳肉芽肿的特征性表现，同时可有上呼吸道及肺部表现，肾脏常受累。

[单选题]患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L，尿蛋白（+++），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1：3200（+），抗dsDNA强阳性。

[单选题]患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进干食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm/h，RF400IU/L，ANA1：680。血常规示WBC1.6×109/L，PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

[单选题]患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

[单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

胃肠道溃疡、出血