[单选题]沙眼的病原体为()
正确答案 :A
A、B、C抗原型衣原体
解析:这是一道知识点记忆考查题。沙眼是常见的结膜病,地方性流行性沙眼多由A、B、C或Ba抗原型所致,D~K型主要引起生殖泌尿系统感染以及包涵体性结膜炎,腺病毒引起急性结膜炎,而Koch-Weeks杆菌常导致慢性结膜炎。因此正确答案选A。
[单选题]引起慢性结膜炎的最常见致病菌是()
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌和莫拉克菌
解析:慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来,或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者,或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。
[单选题]特应性角结膜炎晚期并发症不包括()
正确答案 :D
角膜内皮失代偿
解析:特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者,在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕,可形成睑球粘连,黏蛋白分泌减少,引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后,形成广泛的角膜新生血管,但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。
[单选题]患者女性,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕,角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变。
正确答案 :
解析:这是一道知识考查与临床思维训练相结合的考题。从题干提供的信息可以梳理出若干具有诊断意义的阳性体征:睑板下沟处白色线状瘢痕(Arlt线),角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变(Herbert小凹),可以得出诊断为沙眼。沙眼作为常见结膜炎的一种,由于其致盲率高,因此国家制定了相应的诊断标准,要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条:上睑结膜5个以上滤泡,典型的睑结膜瘢痕,角膜缘滤泡或Herbert小凹,广泛的角膜血管翳,因此结膜乳头增生并未列入诊断标准,应选择答案为B。
[单选题]患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。
正确答案 :
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