正确答案: A
短暂性脑缺血发作
题目:患者女,40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是()
解析:短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明和(或)对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键:颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑矇、失明和(或)对侧感觉障碍。【考点】:短暂性脑缺血发作
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学习资料的答案和解析:
[单选题]脑血栓形成病人发病时间常在()
睡眠或安静时
解析:脑梗死(脑血栓形成):多见于45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时急性发病,常在数小时或1~2天内病情发展至高峰。临床表现主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、偏盲;头痛、恶心,呕吐,甚至出现昏迷,故选D。解题关键:脑梗死常于安静休息或睡眠时急性发病。【考点】:脑血栓形成的临床特点
[单选题]患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是()
可以被语言唤醒
解析:昏迷即意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选B。解题关键:意识障碍中嗜睡可被语言唤醒,昏睡和昏迷者不能被语言唤醒。【考点】:昏迷
[单选题]患者,29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是()
解析:急性脊髓炎,青壮年多见,常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,首发症状多为双下肢麻木无力、病变节段束带感或根痛。急性上升脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难应及时清除呼吸道分泌物,保持通畅,必要时气管切开,用人工呼吸机维持呼吸。故选C。解题关键:高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。【考点】:急性脊髓炎呼吸困难的护理
[单选题]下列因素中与原发性癫痫的发生有关的是()
遗传因素
解析:原发性癫痫与遗传因素有关,多数病人在儿童或青年期首次发病。
[单选题]蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()
[单选题]某女性病人,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于()
浅昏迷状态
[单选题]协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为()
[单选题]患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。
[单选题]患者女,10岁。发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。