[单选题]女，39岁，5个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此病人最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

慢性菌痢

解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，无里急后重、镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

[多选题]细菌耐药性的发生机制有（）

正确答案 ：ABCDE

灭活酶与钝化酶的产生

靶位改变

抗生素渗透障碍

细菌代谢状态改变

外界环境改变

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