正确答案:

题目:女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多()
  • 2000ml

  • 解析:正常为800~1000ml,超过2000ml为羊水过多

  • [单选题]新生儿颅内出血,腰穿脑脊液为血性,考虑为()
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:蛛网膜下腔与椎管相通,该部位出血表现为脑脊液均匀一致的血性,并有皱缩的红细胞。

  • [单选题]正常新生儿25天,于生后3天新生儿疾病筛查,结果TSH29mU/L。为进一步明确诊断,需做的检查是()
  • 血清TSH、T3、T4测定

  • 解析:新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激,TSH可能有升高,而血清TSH、T3、T4测定,假阴性和假阳性率低,费用低,是早期确诊的方法。

  • [单选题]新生儿硬肿症中度硬肿范围为()

  • [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是()
  • 解析:湿肺与轻型的新生儿呼吸窘迫综合征临床症状相似,但X线表现不同。湿肺的胸片充气正常,可有肺间质、肺泡和胸腔积液,而新生儿呼吸窘迫综合征X胸片通气不足,有网状颗粒和支气管充气征。

  • [单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点()
  • 血行感染者肺部体征不是主要的特征

  • 解析:宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。

  • [单选题]新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

  • [单选题]新生儿胎龄270天,出生体重2350g,身长49cm,头围33cm,胸围31cm。诊断为()
  • 足月小样儿

  • 解析:胎龄259~293天,体重2500~3999g为正常足月儿;胎龄小于259天,为早产;体重小于2500g为低体重;体重大于等于4000g为巨大儿。

  • [单选题]X线两肺广泛的粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿()
  • 胎粪吸入性肺炎

  • 解析:X线两肺透光度降低,有网状颗粒影和支气管充气征是新生儿呼吸窘迫综合征的典型X线表现;粗颗粒密度增高影,并局限性肺泡气肿,是胎粪吸入引起的典型X线表现;斑片状渗出影是感染性肺炎的典型X线表现;因肺门血管丰富,出血引起心功能不全,X线两肺门大片高密度影,并心脏轻到中度增大,也是肺出血的典型X线表现。

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