正确答案:

题目：患儿，男，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。进一步检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白120g／L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）

羟基脲

解析：本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，因为诊断为慢性粒细胞白血病，所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病，无感染则不宜应用第三代头孢菌素，不必保肝治疗，不宜切脾治疗，故答案是A。

[单选题]患者，女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及。查体：Hb60g/L，RBC18×1012/L，WBC7.7×109/L，Plt150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（―），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）

[单选题]急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现（）

[单选题]患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）

[单选题]患者，男，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。为进一步确诊，哪一项为最佳指标（）