正确答案:
题目:男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是()。
CRH兴奋试验
解析:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。
[单选题]嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()。
肾上腺
[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()。
多见于男性
[单选题]嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()。
儿茶酚胺
[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是()。
分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA.首选手术治疗
解析:原发性醛固酮增多症治疗方案的确定取决于病因和药物的反应。APA多为单侧腺瘤,直径多在2cm以下,手术切除的效果良好,应首选手术治疗。术前应该常规口服螺内酯以降低血压,使血钾正常,恢复对侧被抑制的球状带的反应性。PAH的临床表现和生化改变与APA相仿,手术可得到满意疗效。IHA通常为肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生,即使做双侧肾上腺全切除术,仍难控制血压,故予药物治疗,多不采用手术治疗。除不能手术APA腺瘤患者外,螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。
[单选题]男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。
[单选题]男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。
[单选题]大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于()。
异位ACTH综合征