正确答案: A

有机磷中毒

题目：病理性双侧瞳孔缩小，可见于（）。

解析：病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等。双侧瞳孔散大并伴有对光反射消失为濒死状态的表现。一侧眼交感神经麻痹，产生Horner综合征，出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球下陷、同侧结膜充血及面部无汗。故本题选A。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]黄疸较轻时，首先出现的部位是（）。

巩膜及软腭黏膜

解析：黄疸病人应注意与皮肤苍白、球结膜下脂肪及高胡萝卜素血症等相区别，应仔细检查巩膜有无黄染及尿色有无改变。黄疸早期出现的部位多见于巩膜及软腭黏膜。故本题选C。

[单选题]酸性汗味最常见于（）。

风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者

解析：正常汗液无特殊强烈刺激气味。酸性汗液见于风湿热和长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者；特殊的狐臭味见于腋臭等患者。故本题选A。

[单选题]下列各项，叩诊不会出现浊音的是（）。

肺空洞

解析：肺内空腔性病变如其腔径大于3~4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、肺脓肿液化和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音。若空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称为空瓮音。故本题选B。

[单选题]对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（）。

肌酸磷酸激酶

解析：心肌缺血与心内膜下梗死关键鉴别点在于是否有心肌坏死，而心肌坏死会引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌钙蛋白、LDH、血清转氨酶、肌酸磷酸激酶等，这些心肌酶的特异性以肌钙蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，最次是血清转氨酶。而淀粉酶（AMS）主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因；碱性磷酸酶（ALP）常作为肝脏疾病的检查指标之一，胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，而引起血清中碱性磷酸升高。故本题选D。

[单选题]持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外（）。

心绞痛

解析：【考点】胸痛病因。胸痛持续的时间长短因引起的疾病不同而异，炎症（如胸膜炎、肺炎、急性心包炎）、栓塞或梗死（如肺栓塞和心肌梗死）、肿瘤（如肺癌胸膜转移）等所致的胸痛一般均呈持续性，而由血管痉挛狭窄引起的缺血性疼痛（如心绞痛）常是阵发性的。