正确答案:

题目：李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）

拔管前须试行夹管1～2天

解析：T管拔管前须试行夹管1～2天，腹腔引流管拔管前一般不需夹管。

[单选题]胆道手术后T形管引流患者的护理，不正确的是（）

置管7天可以拔管

[单选题]莫菲征阳性见于（）

急性胆囊炎

[单选题]胆管癌最主要的表现是（）

梗阻性黄疸

[多选题]T型管拔管的指征是（）

黄疸消失，无腹痛、发热，大便颜色正常

引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物

胆道内压<0.147kPa

夹闭T型管3天无任何不适

[单选题]张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。

[单选题]陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。

[单选题]患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。

[单选题]禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是（）

有出血倾向