正确答案:

题目：目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是（）

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[单选题]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）

解析：唾液腺间质淋巴细胞聚集为原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变。

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

硬皮病肾危象

解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）

可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症

[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是（）

细胞性新月体肾炎

解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

[多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难（）

A.食管癌B.系统性硬化症C.多肌炎／皮肌炎D.结节性多动脉炎E.痛风

解析：食管癌、系统性硬化症及多肌炎／皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难，而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

[单选题]儿童风湿热最主要的危害是（）

心肌炎

解析：高热为儿童风湿热的一般表现，故不选A；关节炎症状出现率占50%～60%，症状较轻，受累关节持续数日后自行消退，愈后不留畸形故不选B；环形红斑较为少见，呈一过性，时隐时现呈迁延性，可持续数周，故不选C；舞蹈病占风湿热患儿的3%～10%，所以也不选E；约40%～50%的风湿热患者累及心脏，是风湿热唯一的持续性器官损害，所以选D。