正确答案:

题目：男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是（）

中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

解析：干燥综合征患者合并的肺纤维化，做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高，淋巴细胞升高较少。

[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）

BAL和肺活检显示.PAS阳性染色脂蛋白

解析：肺泡蛋白沉着症是脂蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAI和肺活检具有决定性诊断意义。

[单选题]下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）

泼尼松

[单选题]下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是（）

周围血嗜酸性粒细胞的比例在10％～50％

[多选题]结节病患者的血液检查可见（）

C反应蛋白增高

淋巴细胞中度减少

血清球蛋白部分增高

血钙增高

血沉增快

[单选题]男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。