正确答案: E

腹腔穿刺抽出不凝固血液

题目：考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）。

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

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[单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是（）。

选择性肝动脉造影检查

[单选题]改良乳癌根治术的切除范围为（）。

整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪

解析：乳癌根治术要求将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm皮肤、周围脂肪、胸肌及筋膜、腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结整块切除，范围上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。改良乳癌根治术则为保留胸肌的根治术。改良根治术可用于腋窝无或仅有少数尚能推动的淋巴结者。

[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并（）。

盆腔积脓

解析：急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。

[单选题]胃癌钡剂造影检查（）

龛影不规则，有半月征

解析：1.良性胃溃疡一般龛影规则，边缘光滑，周围黏膜排列整齐。2.胃恶性溃疡龛影不规则，常有半月征。