正确答案: E
30°~45°半卧位
题目:患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()
解析:对于机械通气或昏迷患者,如无禁忌,患者应取30°~45°半卧位,以预防误吸。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高血压危象是指()
舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献中不同,常用的是指血压升高,舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
[单选题]重症急性胰腺炎最常见的并发症是()
休克
[单选题]颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下为间接损伤的是()
挥鞭样损伤
解析:所谓的挥鞭样损伤,即在短暂的时间中头部运动与躯体运动很不一致时造成的损伤,如外力作用于身体使之发生急骤运动而头部运动落后于躯体或处于相对的静止状态所发生的脑损伤。
[单选题]患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
支气管哮喘急性发作
[单选题]患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
脑血栓形成
解析:患者清晨发病,神志清,无颅内高压症状,考虑脑梗死,而无心脏病病史,首先考虑脑血栓形成。
[单选题]患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
甘露醇静滴
解析:根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
[单选题]初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
[单选题]脑出血患者治疗中最关键的问题是()。
降低颅内压
解析:脑出血后引起颅内压升高,易造成脑疝而死亡,故治疗的关键是降低颅内压。