正确答案: B
肺炎支原体肺炎
题目:患者,12岁,发热5天,体温38.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄状阴影。诊断最可能为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]体温调定点的中枢部位在()
视前区、下丘脑前部
解析:体温调定点位于视前区、下丘脑前部。
[单选题]患者,因急性完全性肠梗阻入院,手术中见距肛门8cm处直肠有一肿块,病理示直肠癌。适合该患者的手术方案为()
拉下式直肠癌手术
解析:根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌(距肛门5cm以内);中位直肠癌(距肛门5~10cm);高位直肠癌(距肛门10cm以上)。主要有以下4种手术:(1)经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。左下腹永久性乙状结肠单腔造口。(2)经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术),又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。(3)经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术)。若因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠做人工肛门。(4)拉下式直肠癌切除术,适用于直肠癌下缘距肛门7~10cm之间的患者。
[单选题]患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()
骨盆骨折合并尿道损伤
解析:骨盆骨折的临床表现:(1)骨盆分离试验和挤压试验阳性。(2)肢体长度不对称。(3)会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。(4)X线检查可显示骨折类型及骨折块移位情况,但骶髂关节情况以CT检查更为清晰。若患者不能自动排尿,应导尿。导出清澈昀尿液,提示泌尿道无伤;导出血尿,提示有肾或膀胱损伤;导不出尿液,可于膀胱内注入无菌生理盐水后再予以回吸,注入多抽出少提示有膀胱破裂可能。尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有尿道断裂。
[单选题]患者,女性,30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多1周。妇科检查:阴道黏膜发红、水肿,上覆白色片状薄膜。该患者诊断考虑为()
外阴阴道假丝酵母茵病
[单选题]患者,已婚女性,婚后3年不孕,月经规律,停经2个月后,阴道流血1个月,量少,无腹痛,宫颈黏液涂片是羊齿状结晶,尿HCC(-)。妇检:宫颈充血,子宫稍大,软,子宫附件(-)。该患者诊断考虑为()
功血
[单选题]下列哪项指标不能反映疾病疗效()
发病率
解析:发病率:某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率。调查时间常为一年;特定人群可指某个地区、某个性别、某个年龄组,甚至某个单位内的人群等等,而风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。当本病发生的或然率不高而人群数量很大时,无需将那些患过该病因而已有抵抗力的人排除在外。发病率直接测定发病风险,是分析病因的重要依据。如果几个人群在某些已查明的条件上存在差异,而目前发现某病的发病率在这几个人群中有所不同,则说明这些条件中可能存在致病因素。