正确答案: A

中毒型细菌性痢疾

题目：患儿，7岁。突然高热、惊厥1次，于7月20日入院，入院体温：39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清，粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。考虑的诊断为（）

解析：细菌性痢疾夏、秋季多发，2～7岁患儿突然高热，镜检有大量脓细胞、红细胞伴有脑病或中毒性休克者应怀疑本病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关急性支气管炎的治疗措施不当的是（）

解析：一般不用镇咳剂以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出。

[单选题]法洛四联症X线检查有（）

解析：法洛四联症X线检查有心影呈"靴型"，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。

[单选题]营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（）

解析：人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用两个月铁，是为了补充贮存铁。

[单选题]4个月小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性表示（）

体内有新的结核病灶

解析：3岁以下，尤其是1岁以下未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性表示体内有新的结核病灶，年龄越小结核可能性越大。

[单选题]1:2液为（）

1/3张

解析：2：1液由1份0.9%氯化钠，2份10％葡萄糖组成，其中张力液是1份，非张力液是2份。

[单选题]早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）

新生儿颅内出血

解析：早产儿，出生时有窒息史，并出现颅内高压的症状，结合脑脊液化验检查，应诊断为新生儿颅内出血。

[单选题]穿刺引流（）

解析：1.肺炎中毒症可用糖皮质激素，常用地塞米松，疗程3～5日。 2.肺炎脓胸者应及时穿刺引流排出胸膜腔内渗液及气体，促进肺膨胀。

[单选题]皮肤黏膜淋巴结综合征（）

A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于

解析：1.心血管症状是皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的表现。在病程第2～3周冠脉扩张和冠状动脉瘤样改变检出率较高。 2.过敏性紫癜以毛细血管变态反应性炎症为病理基础，约半数患儿毛细血管脆性试验阳性。 3.儿童类风湿晚期可有骨质疏松和破坏线示关节腔变窄，关节面融合。