[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肾上腺危象

解析：患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片，存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现，故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。

[单选题]患者女性，80岁，反复黑朦3年余入院。查体：BP120∕60mmHg，P50次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R－R间歇120次，最长R－R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断

正确答案 ：C

感染

解析：感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

[单选题]患者女性，30岁，2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗，甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为

正确答案 ：B

易化扩散

解析：易化扩散和主动转运均属于载体转运，甲氨蝶呤进入白细胞以易化扩散的方式转运。

[单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

正确答案 ：C

38个ATP

[单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次∕分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

甲状腺危象

解析：患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛，是甲状腺危象的早期表现，继而高热、心动过速、神志改变，符合甲状腺危象的表现，故正确答案是C，其他诊断很难完全符合所提供信息。

[单选题]关于病因与休克类型，正确的是

正确答案 ：A

烧伤后导致低血容量性休克

解析：腰麻、严重感染引起分布性休克，腹胀呕吐、长骨骨折和烧伤均引起低血容量性休克。

[单选题]甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是

正确答案 ：C

术前使用碘剂过量

解析：使用碘剂过量不会诱发甲状腺功能亢进危象，其余均为其诱因。

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

正确答案 ：C

火罐

[多选题]下列属于正治的是（ ）

正确答案 ：ABCD

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

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