正确答案: C
小切口引流
题目:骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是()。
解析:一般情况较差的病人,除全身用药及支持治疗外,最佳处理是行小切口引流,使脓液及坏死组织排出,缓解急性感染症状,待全身情况好转后再行彻底的病灶清除术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]Salter截骨术适合于()。
18个月~6岁
解析:Salter截骨术适合于18个月~6岁的患者。
[单选题]确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()。
腰椎正侧位X线平片
解析:X线片虽然不能作为确诊依据,但可排除一些脊椎骨性疾患,如结核、肿瘤和脊椎滑脱。脊柱腰段外形改变可以判定髓核突出位置和神经根的关系,另外,椎间盘突出时有椎间隙的改变。
[多选题]类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()。
峰谷畸形
尺偏畸形
鹅颈畸形
扣眼畸形
望远镜畸形
解析:手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸形。
[多选题]下列关于骨肉瘤的叙述,正确的是()。
常见于青少年,好发于四肢长骨
有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
发现时常已有肺转移
解析:骨肉瘤常见于青少年,好发于四肢长骨,特别是股骨下端和胫骨上端。表面的骨外膜常被掀起,可见肿瘤上下两端的骨皮质和掀起骨外膜之间形成三角形隆起,是骨外膜产生的新生骨,X线片上称为Codman三角。此外,在骨外膜与骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状新生骨小梁,X线片表现为日光放射状阴影。此两种现象对骨肉瘤诊断有特征性意义。组织学检查可见瘤细胞直接形成肿瘤样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据。骨肉瘤呈高度恶性,生长迅速,常在发现时已经有血行转移至肺。X线片病变部位呈肥皂泡样改变,是骨巨细胞瘤的表现。
[单选题]男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
[多选题]男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
[单选题]男性,14岁。左肱骨髁上骨折已进行手法复位,石膏托外固定。其最严重的并发症为()。
Volkman畸形