[单选题]患儿男，12岁。口底部广泛性水肿2天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。此病的诊断应是（）

正确答案 ：D

腐败坏死性口底蜂窝织炎

解析：腐败坏死性蜂窝织炎的特点：口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿，皮肤红肿坚硬，有可凹性水肿，并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主，肌肉腐败坏死，皮下组织明显软化，有气体存在，因此触之有捻发音，其次肿胀范围广泛、坚硬，因此D正确。本题选D。

[单选题]患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

翼下颌间隙感染

解析：此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限，所以B不选；颞间隙感染通常不是牙源性感染，所以C不选；咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以D不选；干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以E不选。故本题选A。

[单选题]患者男，30岁。因右下颌智牙冠周炎，造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。切开引流的最佳方法为（）

正确答案 ：C

于下颌角下方切开

解析：冠周炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。智牙冠周炎急性期的治疗原则：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。切开引流的要求：切口位置应在脓腔的重力低位；切口瘢痕隐蔽；切口长度以能保证引流通畅为准则；应尽力选用口内引流；顺皮纹方向切开，勿损伤重要解剖结构。故选C。

[单选题]颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为（）

正确答案 ：A

在颊部下颌龈颊沟之上做牙槽骨平行切口

[单选题]下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征（）

正确答案 ：D

感染发生后2~3周

[单选题]患者右侧智牙冠周脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿，切开引流时发现引流物为翠绿色稍黏稠的脓液，有酸臭味。可能为哪种细菌感染所致（）

正确答案 ：C

铜绿假单胞菌

[单选题]女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

正确答案 ：B

急性冠周炎

[单选题]患者，女，21岁。4天前劳累后出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛，开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，开口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。前庭沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。未见龋坏，叩诊（-），牙石（++）。咽侧壁稍红。

正确答案 ：

[单选题]化脓性颌骨骨髓炎惑染来源多为（）

正确答案 ：A

牙源性

[单选题]链球菌感染形成的脓液一般为（）

正确答案 ：B

淡黄色稀薄脓液

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