[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。

正确答案 ：D

过度的炎症反应有利于伤口愈合

[单选题]开放性伤口的检查中，下列不正确的是（）。

正确答案 ：C

伤口的坏死程度

[单选题]昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中，错误的是（）。

正确答案 ：B

也可采取俯卧位

[单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）。

正确答案 ：A

ARDS

解析：创伤后急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）是严重创伤后常见的并发症之一，临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭，以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患，在创伤、休克等发生后，往往经过数小时或数天发病，亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然，早期可出现精神症状，主要表现为进行性呼吸困难，发绀为缺氧的最常见体征，早期肺部体检可无异常发现，有时可听到干性啰音或哮鸣音。

[单选题]止血带连续使用的时间不宜超过（）。

正确答案 ：B

1小时

解析：止血带使用时间不宜过长，否则会造成肢体组织缺血坏死，连续使用时间不宜超过1小时。必要时放松1～2分钟后再上止血带，一般总共不应超过4小时。同时，使用止血带的伤员应有明显的标志，并给予优先处理。

[单选题]男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）。

正确答案 ：C

腹腔内空腔性脏器破裂

[单选题]痂下愈合是指（）

正确答案 ：E

伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合

[单选题]沙林和维埃克斯属于（）

正确答案 ：A

神经性毒剂

[单选题]战地四肢伤在4小时内清创伤后（）

正确答案 ：D

延期缝合

解析：污染较轻、无明显感染的伤口，在早期清创后可一期缝合。但战时四肢伤多为火器伤，污染较重，而且初期清创时挫伤区和震荡区不易区分，故不能缝合，应开放引流3～5天，再视病情做延期缝合。

[单选题]怀疑有腹腔脏器破裂及出血时（）

正确答案 ：C

做腹腔穿刺检查

解析：穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用，但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。

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