正确答案:

题目：患者，女，36岁。文盲，既往体健，一贯争强好胜。1年前行绝育手术，术中听到医生说：“夹断了”，术后感到全身无力，双腿发软，需扶拐杖行走。后听某人说：“半年不好就会瘫”，此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。

近事遗忘

[单选题]谵妄时最多见的幻觉是（）。

视幻觉

[单选题]谢某，女，17岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”，该症状是（）。

视物变形

[单选题]患者男性，45岁.意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是（）

遗忘综合征

解析：题目中患者意识清晰，可排除A。患者无幻觉、妄想症状，排除B、C。无智能减退，排除D。患者存在近事遗忘、虚构，符合遗忘综合征的表现。遗忘综合征又称柯萨可夫综合征（Korsakoff’ssyndrome），是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。遗忘障碍的主要临床表现是近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。另外，患者因为近记忆缺损，常捏造生动和详细的情节来弥补。其他认知功能和技能则保持相对完好。因此，患者可进行正常对话，显得较理智。