[单选题]女,12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显,此时应考虑为()。
正确答案 :A
发热反应
解析:提醒考生溶血反应与发热反应的区别,重点观察血压的变化,溶血反应会引起贫血,血压下降等,而发热反应血压一般变化不明显。
[单选题]以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率()。
正确答案 :B
选用洗涤红细胞
解析:洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白除去,从而可以降低过敏反应的发生率。输血器具的严格消毒可以减少发热反应和细菌污染反应的发生率。减慢输血速度有助于减少循环超负荷的发生率。
[单选题]去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是()。
正确答案 :A
非溶血性发热性输血反应
解析:非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性,即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体,和输入血液中的白细胞发生反应,刺激产生和释放内源性热源物质,或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)。因此,去除血液中白细胞,残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。
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