正确答案: E

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题目：45岁以上分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）

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[单选题]甲亢术后，甲状腺危象的症状为（）

高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱

解析：掌握甲亢术后主要并发症的临床表现，有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症，是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象，主要表现为高代谢和多脏器功能障碍，应及时处理；喉返神经支配声带的运动神经纤维，一侧损伤可导致声音嘶哑；喉上神经分内（感觉）、外（运动）两支，前者损伤会发生饮水呛咳，后者损伤则可导致音调降低；甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢，损伤后的常见临床表现是手足抽搐；呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，主要原因是切口内明显出血。

[单选题]甲状腺乳头状癌（）

如肿瘤位于腺体内，颈淋巴结不肿大，行患侧腺体加峡部全切，对侧腺体大部切除

解析：手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式，由于生物学特性不同，手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗，而采用外放射治疗；甲状腺髓样癌手术应积极，手术范围宜大，应采用同时清除颈部淋巴结的方式，以提高生存率；甲状腺乳头状癌恶性程度低，如肿瘤位于甲状腺腺体内，颈淋巴结不肿大，行患侧腺体、连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除；甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移，扩大手术范围一般不增加疗效，因此早期则行患侧腺体加峡部全切，对侧腺体大部切除，有转移者甲状腺全切除加内放射治疗；甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。

[单选题]最常见的甲状腺癌病理类型是（）。

乳头状癌

[单选题]有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）

多发结节一定不是甲状腺癌

解析：一般来说，甲状腺多个结节多为良性病变，但临床发现少数多发结节为恶性。

[单选题]甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）

喉上神经内支损伤

解析：喉上神经内支为感觉支，分布于喉的黏膜上，损伤后引起呛咳。

[单选题]为避免损伤喉返神经，术中应（）

远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉

[单选题]女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。

[单选题]如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）。

以上皆是

[单选题]女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。