正确答案:
题目:患者男性,69岁。既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱
[单选题]病历:患者男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
[多选题]患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。
[单选题]女性,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,水肿10天。查体:T:39.2℃,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,有压痛,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白(+++)、尿RBC20个/HP,血清白蛋白23g/L。ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性。
[单选题]患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。
[多选题]男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规5.6×109/L,N62%。