[单选题]胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）.

正确答案 ：D

Y蛋白和Z蛋白

解析：Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。

[单选题]对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）

正确答案 ：B

γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ

解析：对于原发性或转移性肝癌，γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ（GGT）和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，是反映肝内占位性病变。

[单选题]在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）.

正确答案 ：D

丙氨酸氨基转移酶

解析：在传染性肝炎前驱症状期，丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。

[单选题]胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（）

正确答案 ：C

鹅脱氧胆酸比例减低

解析：胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。鹅去氧胆酸（CDCA）主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度，所以，当发生胆固醇系结石时，鹅脱氧胆酸比例减低。

[单选题]以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）.

正确答案 ：D

大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

[单选题]会导致尿胆素原排泄减少的是（）

正确答案 ：A

肠梗阻

解析：在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%~30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环入肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

[单选题]胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为（）

正确答案 ：C

δ胆红素

解析：δ组分胆红素（Bd），即结合胆红素和白蛋白以共价键结合者，这一部分可与重氮试剂呈直接反应。

[单选题]胆石症致阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是（）

正确答案 ：B

血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

[单选题]患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。

正确答案 ：

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