正确答案: A

脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－下肢－足部－会阴

题目：患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于记录出入量说法错误的是（）。

痰液不计入排出量

解析：记录出入量时，每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

[单选题]对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。

手背

解析：手背静脉网是成人输液时的首选部位，成人不主张用足背静脉，因其容易引起血栓性静脉炎。

[单选题]患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

除去病因，定时翻身

解析：压疮的淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。如解除危险因素，则皮肤将好转。此期的护理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题选A。避错：本题部分考生容易错选B项，由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施，压疮淤血红润期主要解除受压的危险，B项是炎性期的护理措施，所以考生需要区分掌握，否则容易混淆。

[单选题]为成人实施胸外心脏按压，应使胸骨下陷（）。

4～5cm

解析：胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处，方法为：置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果；术者紧靠患者胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，放在按压区，再将双手掌根部重叠于按压区，手指可相互扣锁或伸展，但不应接触胸壁；术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根部加压，使胸骨下陷4～5cm后突然放松，放松时掌根部不要离开按压区，按压频率80～100次／分，按压与放松时间大致相等。故本题选D。避错：本题部分考生易误选C，新版的心肺复苏技术操作，认为胸外心脏按压，应使胸骨下陷4～5cm。