正确答案:

题目：病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）

青霉素

解析：肺炎球菌对青霉素敏感，所以首选青霉素治疗。

[单选题]重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

<30%

解析：以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%，急性有机磷中毒时，胆碱酯酶活力值在70%～50%为轻度中毒，50%～30%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

[单选题]不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

外科手术前的"保护性"应用

解析：本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞，②病态窦房结综合征，③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿，④外科手术前的保护性应用，⑤介入性心脏病诊治。其中前三项均是安装永久性起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。

[单选题]多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是（）

手术切除动脉瘤或血管畸形

解析：先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次还有脑血管畸形等，因此防止患者再出血最有效的方法是去除病因，即手术切除动脉瘤或血管畸形。另外，血压维持在正常范围内，安静卧床4～6周，保持大便通畅，避免重体力劳动，也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。