正确答案: D

泌尿系结核

题目：病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是（）

解析：肾结核主要病理改变在肾脏，但临床症状在膀胱。故本题选D。

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[单选题]左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是（）

左肾肿瘤

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧原因应除外（）

[单选题]男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗是（）

血液透析

[单选题]女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

解痉止痛后体外震波碎石

[单选题]女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检示脓细胞（+++），红细胞（++），IVU示双肾破坏样改变，上下盏均有虫食样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L。其最佳治疗是（）

抗结核治疗

[单选题]男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）

低钾血症

解析：氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状，若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒，故一般不宜过多、长久使用。本题题干中未见无尿或肾功能减退的提示信息，故选B为宜。

[单选题]在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是（）

解析：系膜增生性肾炎好发于青少年，在我国原发性肾病综合征中约占30%。系膜毛细血管性肾炎约占10%，好发于青壮年，男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%～10%，好发于青壮年，男性。微小病变病好发于儿童，膜性肾病好发于中老年。

[单选题]女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。

[单选题]男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。