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题目:64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助()。
  • 血色素或血压继续下降

  • 解析:上消化道一次出血,不可能当天排出大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此,黑粪和肠鸣音活跃只表明近日内有消化道出血,呕吐咖啡色液体尚不能表明活动性出血,只有呕吐物转为红色才有意义。肠道内积血可引起血尿素氮增高,但不表明活动性出血,如有持续增高或再次增高,才能提示活动性出血的存在。血色素或血压继续下降均表明消化道有活动性出血。

  • [单选题]下列哪一种因素可抑制胃排空()。
  • 肠-胃反射增强


  • [单选题]女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

  • [多选题]患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。

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