正确答案: D

急性严重创伤、烧伤所致疼痛

题目：吗啡适应证为（）。

解析：吗啡的临床应用为：①镇痛。吗啡对各种疼痛都有效，但久有易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。对于心肌梗死引起的剧痛，如果血压正常，可用吗啡止痛；此外，由于吗啡有镇静及扩张血管作用，可减轻患者的焦虑情绪及心脏负担，更有利于治疗。②心源性哮喘。对于左心衰竭突然发生急性肺水肿而引起的呼吸困难（心源性哮喘），除应用强心苷、氨茶碱及吸入氧气外，静脉注射吗啡常可产生良好效果。其作用机制是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力；同时其镇静作用有利于消除患者的焦虑恐惧情绪；因而可减轻心脏负荷。此外，吗啡降低呼吸中枢对CO₂敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解。③止泻。适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。禁忌证：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程（原因未明），故禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。吗啡可引起脑血管扩张，使颅内压升高，颅脑损伤所致颅内压增高的患者禁用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病不宜选用糖皮质激素类药物（）。

腮腺炎

解析：糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物用于：①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症，肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性细菌性痢疾、暴发型流行性脑脊髓膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

[单选题]主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）。

色甘酸钠

解析：色甘酸钠的作用主要有两个方面：①抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质；可抑制抗原激发诱导的速发反应和迟发反应，抑制钙内流，从而阻止抗原诱导的脱颗粒。②抑制非特异性支气管痉挛。色甘酸钠是预防哮喘发作药物，须在接触哮喘诱因前7～10天用药。

[单选题]氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正（）。

肾上腺素

[单选题]t1/2最长的药物是（）。

氨氯地平

[单选题]最宜选用阿司匹林治疗的是（）。

月经痛

解析：临床常以复方阿司匹林用于伤风感冒发热头痛、偏头痛、压痛、神经痛、关节痛、肌肉痛和女性月经痛等。对痉挛性疼痛的作用比较差。此外，阿司匹林有抗血栓形成的作用，主要药效在于降低不稳定性心绞痛的死亡率及心肌梗死的发生率。故选B。

[单选题]不属于哌替啶适应证的是（）。

支气管哮喘

[单选题]新斯的明最强的作用是（）。

兴奋骨骼肌

[单选题]毒性反应是指（）。

在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应