[单选题]柏油样便可见于（）

正确答案 ：D

十二指肠溃疡

解析：柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长，红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。本题其余选项均为下消化道出血。

[单选题]下列哪项属变态反应性疾病（）

正确答案 ：B

风湿热

解析：抗原－抗体反应，如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等，属于变态反应性疾病。

[单选题]女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了（）

正确答案 ：A

肿大的胆囊

解析：胆囊在右季肋区。

[单选题]第一心音形成的主要机制是（）

正确答案 ：C

二尖瓣和三尖瓣关闭

解析：第一心音形成的主要机制：二尖瓣和三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张引起震动所致。

[单选题]男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于（）

正确答案 ：C

胃癌转移

解析：胃癌转移时多伴左锁骨上窝淋巴结肿大。

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