正确答案: E

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

题目：男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据：AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是（）

抗休克治疗

[单选题]下列不会引起下消化道出血的疾病是（）

右膈下脓肿

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

甲胎蛋白测定

解析：对高危人群检测AFP并结合超声显像检查是发现早期肝癌的根本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常往往是亚临床期肝癌的主要表现。

[单选题]溃疡性结肠炎的首选治疗药物是（）

水杨酸偶氮磺胺吡啶

[单选题]引起慢性胃炎的主要致病因素是（）

幽门螺杆菌感染

解析：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌（HP）感染所引起。

[单选题]慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关（）

幽门螺杆菌

[单选题]巨大溃疡指溃疡直径超过（）

2.5cm

[单选题]关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的（）

女性发病率高于男性

[单选题]消化性溃疡止血用药是（）

雷尼替丁