[单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）

正确答案 ：A

低血容量休克

解析：肾前性肾功能衰竭的常见病因为大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]所谓有效循环血量是（）

正确答案 ：D

单位时间内心血管系统内循环血量

解析：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。

[单选题]男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）

正确答案 ：C

20%～40%

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）

正确答案 ：D

10小时

[单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）

正确答案 ：E

盖被并置热水袋以加强保暖

[单选题]休克引起的肾功能衰竭（）

正确答案 ：A

肾前性肾功能衰竭

解析：1.大出血性休克、脱水等，肾血流会急剧减少，进而发展成肾小管坏死。2.肾性因素，如造影剂以及四氯化碳、汞等，能使肾小球滤过降低，肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻，如输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管等。

[多选题]休克的特殊监测指标包括（）

正确答案 ：ABCD

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

解析：静脉压反映血压变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映血压情况：肺毛细血管楔压能反映呼吸功能障碍。

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

正确答案 ：

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

正确答案 ：

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

正确答案 ：

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