正确答案: B

脊髓颈膨大病变

题目：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）

慢性肾衰竭

[单选题]下列不适应于非手术治疗的情况是（）

化脓性、穿孔性阑尾炎

解析：非手术治疗主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。化脓性、穿孔性阑尾炎应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

[单选题]目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是（）

内锁式髓内钉固定

解析：带锁髓内钉固定骨折时作用力分散在整个骨干的中轴，是一种轴向型固定，使整个长骨形成整体，不易发生折弯、变形，可有效地防止短缩与旋转，目前被认为是股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法。

[单选题]患儿第一胎足月顺产，生后24小时内出现黄疸，应作下列检查，除了（）

谷丙转氨酶

解析：生后24小时内即出现的黄疸为病理性黄疸，最常见的病因为新生儿溶血病，应首先查明胆红素增高的类型及明确有无母婴血型不符。

[单选题]椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）

失写

解析：椎基底动脉系统属于后循环，不供应额叶的血流，因此不可能出现失写等运动障碍表现。

[单选题]下列哪项不是功能MRI成像方法（）。

脊髓成像

解析：功能MRI是在病变尚未出现形态变化之前，利用局部功能变化来形成图像，达到早期诊断的目的，属于分子影像学范畴。主要包括MRI弥散成像、MRI波谱成像、MRI灌注成像和MRI血氧水平依赖成像等。