正确答案: D

子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

题目：60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）

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[单选题]关于孕激素的生理作用，正确的是（）

使子宫内膜发生分泌期变化

解析：孕激素的生理作用：①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；②使子宫内膜从增殖期转化为分泌期；③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；④抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；⑤加快阴道上皮细胞脱落；⑥促进乳腺小叶及腺泡发育；⑦孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌；⑧对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃，临床作为判定排卵日期标志之一；⑨促进水钠排泄。

[单选题]不属于临产后正常宫缩特点的是（）

规律性

[单选题]重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是（）

硫酸镁

解析：重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为2～3.5mmol/L，超过5mmol／L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周。宫口开全1小时，胎心110次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是（）

产钳术助娩

解析：患者宫口开全1小时，羊水污染，胎心减慢，有胎儿窘迫表现，应尽快结束分娩，胎头+4，出口产钳助产是最快捷、安全的方法。

[单选题]52岁女性，盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，为确诊采用最简便的方法是（）

悬滴法检查滴虫

[单选题]女，46岁，既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。考虑诊断为（）

念珠菌阴道炎

解析：念珠菌阴道炎临床表现：白带增多，呈白色豆渣样或凝乳样，外阴痒，可伴外阴、阴道烧灼感。妇科检查可见外阴局部充血、肿胀，小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。