• [单选题]浸润性肺结核的好发部位是()。
  • 正确答案 :A
  • 上叶尖后段


  • [单选题]下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗()。
  • 正确答案 :D
  • 左结核性胸膜炎系统化疗10个月后,胸膜肥厚粘连


  • [单选题]早期发现肺结核的最主要方法是()。
  • 正确答案 :B
  • X线检查

  • 解析:肺结核的诊断可以结合病史、症状体征、影像学诊断、痰结核分枝杆菌检查等,其中胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,可以发现早期轻微病变,故选B。A、C、D、E均属于诊断的一个方面,但不是早期发现肺结核的最主要方法,故不选。

  • [单选题]女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()。
  • 正确答案 :A
  • 原发型肺结核


  • [单选题]女性40岁,确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是()。
  • 正确答案 :C
  • 合理化疗


  • [单选题]男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多,部分有融合,头CT示脑梗死诊断首先考虑()。
  • 正确答案 :A
  • 血行播散型肺结核


  • [单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑()
  • 正确答案 :E
  • 结节病

  • 解析:结核瘤:位于肺上叶,直径2~5cm,一个或多个孤立、境界分明、有纤维包裹的球形干酪样坏死灶。结节病:肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧,呈1~3mm的结节状、点状或絮状阴影。结核菌素试验阴性。故选E。

  • [单选题]患者男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 浸润性肺结核

  • 解析:肺结核的临床症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见,部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下,影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A,无明显中毒症状和脓痰,囊肿内可见气液平面。选项C,应有高热,咳大量脓痰。选项D,X线表现肿块呈分叶,有毛刺、切迹,可形成偏心空洞。选项E,X线肺叶浸润,早期空洞,脓胸,可见液气囊腔,故不选A、C、D、E。

  • [单选题]有关肺结核发生发展的描述,不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人

  • 解析:原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型,边远山区初次入城的成人,也可以发生初次感染,故A是对的。血行播散型肺结核多见于儿童,成人亦可发生,故B是错的。浸润性肺结核,反复结核菌感染后所引起;少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发生内源性结核,故C是对的。结核球为纤维组织包绕干酪样结核病变,故E是对的。肺结核纤维组织增生和收缩过程中,由于牵引作用亦可引起支气管扩张,故D是对的。故选B。

  • [单选题]可损害第Ⅷ对颅神经()
  • 正确答案 :A
  • SM

  • 解析:应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。

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