正确答案: E

有受伤的危险

题目：患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是（）。

可以喝豆浆

解析：该患者出血停止，无须继续禁食，豆浆可中和胃酸，保护胃黏膜，而动物蛋白则会刺激胃蛋白酶的分泌，不利于创面的愈合。

[单选题]小儿腹泻最常见的水电解质紊乱是（）。

代谢性酸中毒

解析：腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的代谢性酸中毒。

[单选题]患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。

腹部手术史

[单选题]患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在非手术治疗期间最重要的是观察（）。

肠绞窄迹象

[单选题]患者，男性，25岁，近一个月来自觉肛门瘙痒不适，偶有气体溢出，直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。

[单选题]细菌性肝脓肿的主要临床症状为（）.

寒战，高热，肝肿大伴疼痛

[单选题]患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13．4×109／L，发病以来未排便排气。

[单选题]患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。