正确答案: B

室水平右向左分流

题目：重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为（）。

解析：肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。

[单选题]心脏位于（）。

胸腔中纵隔内

[单选题]目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是（）。

收缩压大于4kPa（30mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg）

[单选题]脊髓的颈膨大和腰骶膨大对应的脊髓节段为（）。

C4～T1和L2～S3

[单选题]患者，女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为（）。

肾上腺嗜铬细胞瘤

解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多，大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm，内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史，答案应该选择C。

[单选题]患者，男，14岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为（）。

假性膜部瘤

解析：假性膜部瘤由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，是室间隔缺损愈合的结果。

[多选题]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是（）。

肿瘤边界清楚、完整、光滑

内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

后方回声增强

解析：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。