正确答案: B

5天

题目：患儿，女，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后（）

解析：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。早期发现患者，早期隔离，一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。该患者未出现并发症，故需要隔离5天。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是（）

柯萨奇A组病毒

解析：疱疹性咽峡病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。上感疱疹性咽峡炎的病原菌。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。

[单选题]如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）

机械通气

解析：药物无效时应给予机械通气。具有下列各项条件者可应用机械呼吸：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO2≥8.6kPa（65mmHg）。

[单选题]患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（）

>256μmol/L（15mg/dl）

解析：换血疗法指征：①出生时有胎儿水肿、明显贫血（脐带血Hb<120g/L）；②生后12小时内胆红素每小时上升>12μmol/L（0.7mg/dl）者；③血清胆红素在足月儿>342μmol/L（20mg/dl），早产儿体重1500g者>256μmol/L（15mg/dl），体重1200g者>205μmol/L（12mg/dl）可考虑换血；④凡有早期核黄疸表现者。

[单选题]男婴，3个月。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）

维生素D缺乏性佝偻病

解析：冬季出生，日照不足，婴儿接受紫外线照射的机会减少，从而使内源性合成的维生素D的含量显著不足，其好发于人工喂养的婴儿，这是因为牛奶中的钙磷比例不合适，过高的磷直接妨碍了钙的吸收，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月，颅骨软化，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点。

[单选题]12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

[单选题]1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。

解析：营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B或（和）叶酸治疗有效。故选C。