正确答案:

题目：患者女，35岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功能ALT80U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少（）

6周

解析：判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少6～8周。

[单选题]患者认为自己只是一个躯壳，自己不复存在，是虚假的，这种症状属于（）

虚无妄想

解析：妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。妄想有很多种，其中虚无妄想系指患者坚信自己体内某些脏器或整个自身，甚至自己周围的部分或整个世界均不复存在。故选D。

[单选题]目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是（）

临床观察

解析：在精神分裂症的实验室检查方面，国内外学者做了大量的工作，目前还未取得一致性的结果，故不能主要依靠实验室检查诊断精神分裂症，现在精神分裂症的诊断主要依靠临床表现符合诊断标准，故选D。

[单选题]精神分裂症的临床症状一般没有（）

意识障碍

解析：精神分裂症常见的阳性症状有知觉障碍、思维联想障碍、思维逻辑障碍、妄想、内向性思维、情感障碍和行为障碍；阴性症状有思维贫乏、情感平淡和意志活动的减退；认知功能障碍有智力的损害、学习与记忆功能的损害、注意力的损害、运动协调性的损害、言语功能的损害、自知力的损害等。没有意识障碍，故选A。

[单选题]患者男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。

[单选题]判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少（）

[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的症状是（）

命令性幻听

[单选题]抗精神病药物常见的不良反应是（）

锥体外系反应

[单选题]关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是（）

不常伴幻觉

解析：精神分裂症偏执型以幻觉和妄想为主要临床表现，起病缓慢，发病可以出现各种幻觉和妄想，往往结构比较松散，不切实际，患者可出现情绪和行为方面异常，预后相对较好。故选B。