[单选题]男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()
正确答案 :B
溶血性输血反应
解析:溶血性输血反应是由于输血的供、受者之间免疫型不配合,导致接受输血者体内红细胞溶解破坏而出现的输血反应。临床表现为发热、发冷、恶心、呕吐、贫血、呼吸困难、低血压、心动过速等,血红蛋白尿,严重者最后发生急性肾衰竭,DIC,抢救不及时可导致死亡。
[单选题]失血性休克治疗中首先补充的是()
正确答案 :E
平衡盐
解析:虽然失血性休克时,丧失的主要是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先,可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液,其中,快速输入胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定,同时能维持胶体渗透压,持续时间也较长。
[单选题]大量输注库存血后引起的并发症不包括()
正确答案 :A
溶血反应
[单选题]长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为()
正确答案 :E
颈内或锁骨下静脉
解析:补给途径分两种:浅静脉营养(适用于用量小、不超过两周者)、深静脉营养(颈内静脉、锁骨下静脉)。
[单选题]关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确()
正确答案 :A
机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
[单选题]输血时最严重的并发症是()
正确答案 :D
溶血反应
[单选题]右旋糖酐每天最大用量为()
正确答案 :C
1500ml
[单选题]凝血酶原复合物含有4种凝血因子,正确的是()
正确答案 :A
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。
正确答案 :
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