正确答案: D
右冠状动脉近段闭塞
题目:患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是()。
解析:Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联为下壁及右心室导联,下壁和右心室同时发生心肌梗死常为右冠状动脉近段闭塞。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是()。
V、aVL
[单选题]窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是()。
起搏细胞
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
[单选题]患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为()。
室性逸搏
解析:本图第3、4个延迟出现的QRS波群宽大畸形,其前无相关的P波,符合室性逸搏的诊断。
[单选题]患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
解析:本图可见窦性P波规则出现,心房率为105次/分,为窦性心动过速;QRS波群时限明显增宽达0.16s,RR间距规则,心室率为30次/分,为室性逸搏心律;P波与QRS波群各自规律出现,互相之间无相关性,且心房率大于心室率,故诊断为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
[单选题]患者男性,68岁,肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示,应诊断为()。
右心室肥大
解析:图中见窦性P波规律出现,额面QRS心电轴右偏,V1导联QRS波群呈R型,RV1>1.0mV,T波倒置,V5导联S波变深,符合右心室肥大的心电图改变。
[单选题]急性心肌梗死时,肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为()。
5~10天
[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。
窦性心律呈完全心室预激图形
PJ间期常>0.27s
心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括()。
压迫眼球法
Valsalva动作
诱导恶心
潜水反射法
颈动脉窦按摩
[单选题]患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。