正确答案: E
50%~100%
题目:大面积烧伤的REE可增加()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是()。
1:2
[单选题]肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是()。
谷氨酰胺
[单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差,主要是因为()。
胰岛素抵抗
解析:创伤应激状态下机体对葡萄糖的利用下降,其发生机制十分复杂,其中外周组织的胰岛素抵抗是主要的因素。产生胰岛素抵抗的原因很多,一般认为是机体的胰岛素受体对胰岛素不敏感造成的。
[单选题]肠外营养的感染性并发症主要是()。
导管性脓毒症
解析:肠外营养的感染性并发症主要是导管性脓毒症,表现为临床突发的寒战、高热,重者有感染性休克。吸入性肺炎是肠内营养的并发症之一。长期的肠外营养可导致肠屏障功能的削弱,进而发生肠源性感染,但这不属于肠外营养的感染性并发症。
[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是()。
25~30kcal/kg体重
解析:正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500~1800kcal。所以最低热卡需要应是25~30kcal/kg体重。
[单选题]正常成人的静息能量消耗(REE)约为()
25kcal/(kg·D.
解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。