正确答案: D

肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜

题目:男性,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明()

解析:肾癌侵入肾盂、肾盏黏膜时可出现明显的肉眼血尿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()
  • 周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织

  • 解析:直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

  • [单选题]甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至()
  • +20%以下

  • 解析:基础代谢率的正常值是±10%,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常,为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险,甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究,甲状腺功能亢进手术前药物准备2~3周后,甲状腺功能亢进症状得到基本控制(患者情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下)便可进行手术,否则手术后12~36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A。

  • [单选题]适用于早期食管癌大规模检查的是()
  • 食管拉网脱落细胞学检查

  • 解析:选项A、C、D适合已有临床症状而未能明确诊断者,选项E主要用于有淋巴结肿大的患者,食管拉网脱落细胞学检查简单易行,早期诊断阳性率可达90%~95%,适用于早期食管癌的大规模检查。

  • [单选题]前列腺增生排尿困难的程度主要决定于()
  • 增生的部位

  • 解析:前列腺增生所引起的临床表现,主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生。排尿困难症状的出现主要决定于梗阻的程度,病变发展的速度,以及是否合并感染和结石,与前列腺本身的增生程度以及是否癌变、钙化无关,故答案为C。

  • [单选题]维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是()
  • Na+

  • 解析:钠是细胞外液最主要的阳离子,维持细胞外液的渗透压。

  • [单选题]符合高钾血症患者心电图改变的是()
  • T波高尖

  • 解析:高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失,QRS波加宽,ST段升高。

  • [单选题]泌尿系统常见的恶性肿瘤是()
  • 膀胱癌

  • 解析:泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤,大多数为恶性。最常见的是膀胱癌,其次是肾癌。

  • [单选题]Reynolds五联征出现在()
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎

  • 解析:Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故第2题选A。

  • [单选题]多见于中年妇女的腹外疝是()
  • 股疝

  • 解析:股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝,多见于40岁以上妇女。脐疝是疝囊通过脐环突出形成的疝,有小儿脐疝和成人脐疝之分,以小儿脐疝多见。

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