正确答案: 
             
            题目:(一)抗菌药物的合理应用
           
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                 [单选题]新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸,是因为药物()
                                                
                  
                                                                                                                     与胆红素竞争血浆蛋白结合部位 
                                                                                                                                                                                
                
                解析:核黄疸是血清中的游离胆红素升高并通过血脑屏障,与脑细胞结合,使脑细胞发生不可逆的损害,一般发生在新生儿。磺胺药可将胆红素从白蛋白结合状态置换出来,引起血中游离胆红素升高,而导致核黄疸,因此临产孕妇或新生儿应禁用磺胺类药物。 
                            
                
                 [多选题]可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有()
                                                
                  
                                                                         巴比妥类 
                                                                                                 利福平 
                                                                                                                                             维生素K 
                                                                                                 雌激素 
                                            
                
                解析:与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有:抑制其吸收的药物,如制酸药(如硫糖铝)、消胆胺;肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等;能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂,可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。