正确答案: A

内科保守治疗

题目：有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当（）

解析：大多数急性水肿性胰腺炎经3－5天积极内科保守治疗常可治愈。主要为内科保守治疗。它包括密切监测生命体征，维持水、电解质平衡，解痉止痛，禁食、胃肠减压、生长抑素等抑制胰液分泌。对于胆源性胰腺炎，行内镜下Oddi括约肌切开术可进行胆道紧急减压、引流和驱除结石梗阻，起到治疗和预防胰腺炎发展的作用。急性胰腺炎的手术适应证：①有诊断不明确与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时；②出血坏死性胰腺炎经内科保守治疗无效；③胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时；胆源性胰腺炎处于急性状态。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案（）

PPI＋铋剂＋两种抗生素

解析：治疗失败后的再治疗比较困难，可以选用PPI、铋剂、两种抗生素的四联疗法。

[单选题]关于出血症状正确的是（）

呕血常伴有黑便

[单选题]患者男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm／h，具有确诊及临床意义的检查是（）

腹腔镜检查

解析：腹腔镜检查对诊断困难者具有确诊价值，一般适用于具有游离腹水患者，可窥见腹膜网膜内脏表面有散在的或聚集的灰白色结节，浆膜失去光泽，呈混浊粗糙。

[单选题]患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选（）

螺内酯（安体舒通）

[单选题]关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）

不会出现急腹症表现

[单选题]一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的（）

尿胆原减少

解析：肝硬化有黄疸时，尿胆原增加。

[单选题]男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。

[单选题]男，50岁，早期胃癌术后2个月，查“C－UBT”试验阳性。

[单选题]患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。