正确答案: E

对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

题目：下面关于开瓣音的特点，不正确的是（）

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[单选题]有关激素水平测定正确的是（）

24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

解析：激素分泌的特点是脉冲性、节律性及周期性，取血的瞬间只反映当时的水平，不一定反映总体分泌功能，而24小时的激素测定往往受瞬间分泌及节律性分泌的影响较少，结果更可靠。有些激素昼夜变化不大，节律性分泌不明显，可随时取血测定，如甲状腺激素；而昼夜变化明显者如ACTH及皮质醇、GH等则应根据其生理规律选择时间点取血，不同时间测定正常值也不同，需特别注意；如前所述，甲状腺炎时，激素水平可明显增高，但其并无功能亢进，可自发缓解；而低T3综合征时，T3水平虽低，但只是机体的一种适应性保护反应，并无功能低下。

[单选题]早期肝大，晚期缩小（）

肝硬化

[单选题]肝明显大，肝颈回流征阳性（）

肝淤血

[单选题]女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）

急性胆囊炎

解析：胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。

[单选题]冠心病是指（）

冠状动脉粥样硬化

[单选题]肾分泌的激素是（）

促红细胞生成素

[单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及（）

左房和左室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加，左心房扩大。舒张期时，左心房内比正常量大的血液进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心室。

[单选题]以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（）

风湿性心脏病

解析：慢性主动脉瓣关闭不全的病因中2/3由风湿性心脏病所致，且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。