正确答案: 
             
            题目:男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
           
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                 [单选题]单纯性左心衰的表现是()
                                                
                  
                                                                         双下肺细小湿啰音 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                解析:单纯左心衰的表现为两方面:①心室射血量下降引起脏器灌注不足而出现头晕、乏力、活动耐量下降等症状;②肺循环淤血引起咳嗽、呼吸困难,双肺底可闻及湿啰音。故选A。其余各选项均为右心衰导致体循环淤血的症状。 
                            
                
                 [单选题]梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             心电图未见病理性Q波 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [单选题]男性,40岁。患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心僦、气短,两天来加重,检查示脉率80次/分,肺清,心向左下扩大,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不一,此时最佳治疗方案是()
                                                
                  
                                                                         洋地黄制剂,如静注毛花苷C(西地兰),以减慢心室率