• [单选题]患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 急性肾盂肾炎


  • [单选题]关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :C
  • 大量蛋白尿


  • [单选题]慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是()
  • 正确答案 :D
  • 尿浓缩功能减退


  • [单选题]女性,28岁,妊娠28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LP;尿培养为克雷白杆菌。
  • 正确答案 :

  • [单选题]下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是()。
  • 正确答案 :A
  • 老年人

  • 解析:妇女无症状细菌尿不予治疗。因长期观察未见不良后果;但妊娠妇女的无症状细菌尿必须治疗,因治疗对于保护母亲(后期会发生急性肾盂肾炎,且发生子痢的危险性增加)和胎儿(出生后体重不足或早产)都有好处。其治疗与前文的妊娠期尿路感染相同,如经治疗后仍有细菌尿,则应进行长疗程低剂量抑菌疗法。学龄前儿童的无症状细菌尿,要予以治疗。老年人无症状细菌尿不予治疗,因治疗与否与寿命无关肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者,应予口服有效抗菌药物7天。如治疗失败,则不再治疗,但应继续监护。如有必要,可继续给予治疗4周。

  • [单选题]药物治疗泌尿系统感染的最终目的是()
  • 正确答案 :E
  • 达到尿液无菌,尿培养阴性

  • 解析:考点:药物治疗泌尿系统感染的目的。药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失,而是要求达到尿液无菌,尿培养阴性。若症状好转或消失即停药,不久感染就可复发,迁延成慢性膀胱炎,而且会耐药菌株。

  • [单选题]诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()
  • 正确答案 :B
  • 脓尿和菌尿

  • 解析:考查急性肾盂肾炎的诊断。确诊急性肾盂肾炎的最主要依据是脓尿和菌尿,取中段尿作培养和菌落计数,或用清晨第一次尿。一般菌数>106/ml为阳性。

  • [单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是()
  • 正确答案 :C
  • 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周


  • [单选题]女性,22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛,且放射至下腹部,近月来曾排全程血尿二次,四环素治疗未能根治,尿涂片发现革兰阴性杆菌,为确定诊断,须作哪项检查最有意义()
  • 正确答案 :D
  • 腹部X线平片或静脉肾盂造影


  • [单选题]上行感染,细菌最先侵犯()
  • 正确答案 :B
  • 肾盂


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