[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是
正确答案 :BCD
毛细血管脆性增加
肝脏合成凝血因子减少
脾功能亢进
解析:出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑,鼻出血,牙龈出血
[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
正确答案 :ABCDE
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)
腹腔静脉分流术
腹腔积液超滤浓缩回输
肝移植
解析:1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
[单选题]女性,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,P115次/分,则出血的原因是
正确答案 :B
急性胃黏膜病变
[单选题]导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 ( )
正确答案 :E
腹腔内手术
[单选题]肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 ( )
正确答案 :C
糖耐量减退
[多选题]在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高
正确答案 :ABCDE
本次出血量大
高龄患者
特殊病因和部位的出血(如:肝硬化导致出血)
有严重伴随病
已多次反复出血
解析:1.若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。3.消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。故全选。
[单选题]女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种
正确答案 :D
超重
[单选题]先有发热后出现惊厥常见于
正确答案 :A
重症感染
[单选题]引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是
正确答案 :E
胆石症
[单选题]有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,
四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为
正确答案 :E
>400ml
[单选题],对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是
正确答案 :D
GHb
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
正确答案 :A
寒湿
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