正确答案: E

妊娠晚期的无痛性反复阴道出血

题目：前置胎盘最主要的症状是（）

解析：胎盘附着于子宫下段，部分或全部覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道出血。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周即可发生，量多，间隔短，亦可一次大量失血而进入休克状态。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]提示与习惯性流产有关的检查是（）

抗磷脂抗体

解析：抗磷脂抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。

[单选题]金葡菌肺炎并发的胸腔积液是（）

脓性胸液

[单选题]患儿，6岁，1个月前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查：CRP增高。该患儿诊断最可能是（）

风湿性心肌炎

[单选题]脾梗死（）

梗死灶锥体形

[单选题]血浆胶体渗透压主要来自（）

血清白蛋白

[单选题]河豚毒素的主要致病作用是（）

阻断神经肌肉间的传导，引起随意肌进行性麻痹

解析：河豚毒素具体作用机制是通过与钠离子通道受体结合，阻断电压依赖性钠通道，从而阻滞动作电位，导致与之相关的生理活动的阻碍，主要是神经肌肉的麻痹，河豚毒素对呼吸和心血管的抑制是对中枢和外周神经共同作用的结果。

[单选题]谵妄的特点为（）

以上都正确

解析：谵妄常急性起病，其特征包括意识障碍、神志恍惚、注意力不能集中，以及对周围环境与事物的清晰度降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近期记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。睡眠-觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知觉障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪波动常见，包括焦虑、抑郁和愤怒等。

[单选题]患者，男性，48岁，右腹股沟肿块20余年，可回纳，今晨解大便后，肿块突然增大，局部出现持续性疼痛，进行性加重。查体：肿块局部红肿，压痛阳性，可穿出少许暗红色液体。该患者治疗方案为（）

腹部探查肠切除术

解析：嵌顿性疝：在疝环狭小而腹压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝环和疝囊颈而进入疝囊，即形成嵌顿性疝。在疝环处肠管易压迫坏死。疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍。绞窄性疝：疝内容物被嵌顿过久，发生动脉性血循环障碍，失去活力，甚至坏死，即为绞窄性疝。其肠壁动脉血流障碍是区别嵌顿性疝的主要表现。嵌顿性和绞窄性疝需紧急手术处理，以防病情恶化。

[单选题]患儿，发热伴咽痛2天，皮疹1天。查体：咽充血，草莓舌，躯干部可见鲜红色充血性皮疹。该患儿治疗首选的药物为（）

青霉素

解析：猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后脱皮为特征。抗生素治疗：首选青霉素，肌注或静滴，共7～10天。